腰部脊柱管狭窄症

歩けなくなる前に知ってほしい腰の病気「腰部脊柱管狭窄症」

「少し歩くと脚がしびれてくる」
「休むと楽になるが、また歩くとつらい」
「以前より歩ける距離が短くなってきている」

このような症状がある方は、
腰部脊柱管狭窄症が関係している可能性があります。

腰部脊柱管狭窄症は、
加齢や老化などにより神経の通り道（脊柱管）が狭くなり、
背中や背骨の神経が圧迫されることで、脚に繋がる神経まで症状が出る疾患です。

腰部脊柱管狭窄症の症状

腰部脊柱管狭窄症では、次のような症状がみられます。

• 歩くと脚がしびれる・痛くなる
• 休むと症状が軽くなる（間欠性跛行）
• 腰を反らすとつらい
• 前かがみになると楽になる
• 脚の力が入りにくくなることもある

特徴的なのは、
「歩行と休憩を繰り返す」症状の出方です。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

腰部脊柱管狭窄症の原因

主な原因は、加齢や老化に伴う腰椎(背骨や腰の骨)の変化です。

• 椎間板の変性(老化する)
• 靭帯の肥厚（分厚くなる）
• 骨の変形（骨に棘ができる）

等々の原因が重なり、
神経の通り道が徐々に狭くなっていきます。

腰部脊柱管狭窄症と腰椎椎間板ヘルニアの違い

似た症状を起こす疾患として、『腰椎椎間板ヘルニア』があります。

• 腰椎椎間板ヘルニア

→ 比較的若年層にも多く、急に症状が出る事が多いです。

• 腰部脊柱管狭窄症

→ 中高年以降に多く、徐々に症状が進行していく事が多いです。

この様な症状の経過も、症状の鑑別をする上で、参考になります。

腰部脊柱管狭窄症の診断方法

診断は、症状と検査を組み合わせて行います。

• 歩行時の症状の確認
• 神経学的検査
• 姿勢や動作の評価
• レントゲン検査
• MRI検査（脊柱管の狭さを評価）

MRIは、診断と治療方針決定に重要な検査です。

腰部脊柱管狭窄症の治療方法

多くの場合、保存的治療が中心となります。

• 痛みやしびれを和らげる内服治療
• 血流改善を目的とした薬物療法
• 腰・股関節・体幹を含めたリハビリテーション
• 姿勢や動作指導
• 症状に応じた注射治療

症状や生活状況に応じて、治療方針を調整します。

腰部脊柱管狭窄症のFAQ

Ÿ™‹ 手術しないと治りませんか？

→ 多くの方は保存的治療で症状の調整が可能です。

Ÿ™‹ 歩いた方が良いですか？

→ 症状に応じた運動量の調整が重要です。無理をすると悪化の原因にもなります。

Ÿ™‹ 進行しますか？

→ 個人差が進行する事もありますので、医療機関へ早めの受診が大切です。

腰部脊柱管狭窄症でお困りの方へ

腰部脊柱管狭窄症は、
「年齢のせい」と片付けられがちな疾患です。

しかし、歩ける距離が短くなっている事や、
外出がおっくうになっていると感じているなら、
それは自分の身体からの大切なサインです。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・検査をもとに、現在の症状や生活背景に合わせた治療・リハビリを行っています。

• 以前より歩くのがつらくなった…
• 脚のしびれで外出を控えるようになった…
• このまま歩けなくならないか不安…

等々、ひとつでも当てはまる方は、
我慢せず、早めの受診を強くおすすめします。

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