突き指(マレット指)

突き指のあと「指先が伸びない」…それはマレット指かもしれません

「ボールが当たって突き指をした」
「痛みは落ち着いたのに、指先が伸びない」
「指の第一関節だけ曲がったままになった」
「自分で伸ばそうとしても戻らない」

このような状態がある場合、
単なる突き指ではなく『マレット指』の可能性があります。

マレット指は、指先を伸ばす腱(筋肉のスジ)が切れたり、
骨が剥がれたりして起こるケガです。
放置すると指が曲がったまま固まってしまうこともあるため、
早めの対応と処置が重要です。

マレット指（突き指）とは？

マレット指とは、
指の第一関節（DIP関節）を伸ばすための腱が損傷し、
指先が自力で伸ばせなくなる状態です。

突き指のように見えるため軽く考えられがちですが、
実際には…

• 腱が切れている
• 腱が骨ごと剥がれている（剥離骨折）

といった状態になっている事があります。

マレット指の症状

マレット指では、次のような症状がみられます。

• 指先が伸びない（曲がったまま）
• 自分の力で指先を伸ばせない
• 指先を伸ばそうとすると痛い
• 指の第一関節が腫れる
• 内出血が出ることがある
• 指先に力が入らない
• ボールが当たったあとから形が変わった

特に現代ではスマホ等で指を使う事が多くなってきたので、
昨今の生活の質に大きく影響する痛みの部位でもあります。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

マレット指の原因

マレット指の原因の多くは、
指先にボールなどが当たって、指が強制的に曲げられることです。

具体的には以下のような場面で起こります。

• 野球・ソフトボールで捕球した瞬間
• バレーボールのレシーブ
• バスケットボールでパスを受けた時
• 子どもの遊びや転倒
• 家事中に指先をぶつけた

等々の外傷が挙げられ、そんな時、指先を伸ばす腱が損傷し、
指先が「垂れ下がる」ような形になります。

マレット指と「普通の突き指」の違い

突き指は、指周りの靱帯の(微細な)損傷や関節の炎症が中心である事が多いです。

一方でマレット指は、

• 腱断裂
• 剥離骨折

が起こっていることがあり、
治療方針が大きく変わります。

特に、
「痛みはそこまで強くないのに指先が伸びない」
という場合は、マレット指の典型例であり、要注意です。

マレット指の診断方法

マレット指の診断は、症状と診察所見をもとに総合的に行います。

• 指先が自力で伸ばせるかの確認
• 関節の腫れや変形の確認
• レントゲン検査（剥離骨折の有無）
• 必要に応じてエコー検査

マレット指は、
骨折が隠れているケースもあるためレントゲン等の画像所見が重要です。

マレット指の治療方法

マレット指の治療は、
基本的に 固定（装具療法） が中心になります。

● 保存療法（基本）

• 専用の装具で指先を伸ばした状態で固定
• 一定期間、固定を継続
• 経過に応じてリハビリテーション

マレット指の治療で最も大切なのは、
『固定を途中で外さないこと』です。
途中で少しでも曲がってしまうと、
治癒が遅れたり、指が伸びなくなる原因になります。

● 手術療法

• 骨片が大きい(骨がくっつかない)
• 関節がずれている
• 保存療法で改善が乏しい

といった場合には、手術が検討されることがあります。

マレット指のFAQ

Ÿ™‹ 放置するとどうなりますか？

→ 指先が曲がったまま固まってしまうことがあります。
見た目だけでなく、つまむ動作や細かい作業にも影響が出ることがあります。

Ÿ™‹ 固定はどれくらい必要ですか？

→ 損傷の程度により異なります。自己判断の固定除去は症状再発のみならず、
悪化の原因にもなりますので、必ず医師の指示に沿って固定継続することが重要です。

Ÿ™‹ 痛みが軽いので様子見でもいいですか？

→ 痛みが軽くても腱断裂や剥離骨折が起きている場合があります。
指先が伸びない場合は、特に早めの受診が推奨されます。

マレット指（突き指）でお困りの方へ

マレット指は、
見た目が「ただの突き指」に見えるため、
放置されやすいケガです。

しかし実際には、

• 固定開始が遅れるほど治りにくい
• 指先が伸びないまま残ることがある
• スポーツ復帰が遅れることがある

といった特徴があります。

もし、

• 突き指のあとから指先が伸びない
• 第一関節が曲がったまま戻らない
• スポーツを早く再開したい
• できるだけ後遺症を残したくない

このようなお悩みがある方は、
できるだけ早めに整形外科で状態を確認することをおすすめします。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・検査・リハビリを通じて、
原因を見極めたうえで適切な対応を行っています。

すでに日常生活に影響している方はもちろん、
「このままで大丈夫か不安」と感じている方は、
我慢せず、早めに医療機関へご相談ください。

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