変形性股関節症

歩くと股関節が痛い…「変形性股関節症」かもしれません

「歩き始めに股関節が痛い」
「足の付け根がズキッとする」
「長く歩くと痛くて休みたくなる」
「靴下を履く動作がつらい」
「階段の昇り降りで股関節が痛む」

このような症状がある場合、
変形性股関節症が関係している可能性があります。

変形性股関節症は、股関節の軟骨がすり減り、
関節の変形や炎症が起こることで痛みが出る疾患です。

初期のうちは「疲れかな？」程度の違和感から始まることも多く、
気づかないうちに進行してしまう事があります。

変形性股関節症とは？

変形性股関節症とは、
股関節のクッションである 関節軟骨がすり減ることで、

• 痛み
• 動かし辛くなる(可動域制限)
• 歩くのが辛い(歩行障害)
• 足が揃わない(関節の変形)

などが起こる疾患です。

股関節は、体重を支える重要な関節のため、
一度痛みが出ると日常生活に大きく影響します。

変形性股関節症の症状

変形性股関節症では、次のような症状がみられます。

• 足の付け根（鼠径部）が痛い
• 歩き始めに痛む（動き出しの痛み）
• 長く歩くと痛みが強くなる
• 階段の昇り降りがつらい
• 立ち上がりで痛む
• 靴下を履く・爪を切る動作が難しい
• 股関節が硬くなる（開きにくい）
• 痛みが進むと、歩く時にびっこをひく
• 夜間や寝返りで痛むこともある

主に痛みと動かしにくさを自覚した時に病院へ受診される事も多く、
そのまま手術が必要なほど、股関節が変形してしまっていた…
という方もしばしばいらっしゃいます。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

変形性股関節症の原因

変形性股関節症の原因は、いくつかあります。

● 加齢や体重負荷による変性

長年の生活や仕事等で関節に負担がかかる事で、軟骨がすり減り、発症する事があります。

● 股関節の形（臼蓋形成不全など）

日本では特に、
『臼蓋形成不全（股関節のくぼみが浅い事）』が背景にあるケースが多いです。

若い頃は症状がなくても、
年齢とともに関節への負担が蓄積し発症することがあります。

● 過去の外傷

過去の骨折や脱臼、スポーツ等での股関節周囲のケガがきっかけになることもあります。

変形性股関節症と間違えやすい疾患

股関節周囲の痛みは、
以下の疾患でも起こることがあります。

• 腸腰筋炎
• 大腿骨頭壊死
• 大転子部痛症候群
• 腰椎疾患（坐骨神経痛など）
• 仙腸関節障害
• グロインペイン症候群（鼠径部痛症候群）

等々の他疾患があり、股関節の痛みだと思っていても、
実は股関節以外の問題が原因だった、ということも少なくありません。

そのため、正確な診察と評価がとても重要です。

変形性股関節症の診断方法

変形性股関節症の診断は、症状と診察所見をもとに総合的に行います。

• 痛みの部位、動作時痛の確認
• 股関節の可動域評価
• 歩き方（歩行）の評価
• レントゲン検査（関節裂隙、変形の確認）
• 必要に応じてMRI検査
• 必要に応じてエコー検査

変形性股関節症は、
レントゲンで進行度を評価できることが多い疾患です。

変形性股関節症の治療方法

変形性股関節症の治療は、
進行度と生活への影響に応じて選択します。

● 保存療法（基本）

• 内服治療や外用薬(炎症や痛みを鎮める)
• 物理療法(痛みの感覚を鈍らせる)
• 体重管理(日頃のストレスの軽減)
• 股関節周囲筋のリハビリテーション(動き方の練習)
• 歩き方、姿勢の指導(日頃のセルフケア)
• 必要に応じて杖の使用(装具を使う事で負担軽減)

股関節は、「安静にするだけ」では改善しにくいことも多く、
リハビリによる股関節への負担軽減が重要になります。

● 注射治療

症状に応じて、
関節内注射が検討されることがあります。

● 手術療法

変形が進行し、痛みや歩行障害が強い場合には手術が選択肢になることもあります。

変形性股関節症のFAQ

Ÿ™‹ 変形性股関節症は治りますか？

→ すり減った軟骨を元通りにすることは難しいですが、
痛みを減らし、進行を抑えながら生活を改善することは可能です。

Ÿ™‹ リハビリは効果がありますか？

→ はい。股関節周囲の筋力や動作を整えることで、
関節への負担が減り痛みが軽くなることがあります。

Ÿ™‹ 歩いた方がいいですか？

→ 状態によります。痛みを我慢して長距離を歩くと悪化することもあるため、
適切な運動量を医師やリハビリスタッフと相談することが重要です。

変形性股関節症でお困りの方へ

変形性股関節症は、
「年齢のせいだから仕方ない」と我慢されやすい疾患です。

しかし実際には、
早い段階で評価し、適切な治療とリハビリを行うことで

• 痛みを軽くする
• 歩行を安定させる
• 進行を遅らせる
• 生活の質を維持する

ことが十分に可能です。

特に、

• 歩き始めの痛みが続いている
• 足の付け根が痛くて日常生活に支障がある
• 靴下を履く動作がつらい
• 歩く時にびっこをひくようになってきた

このどれかに当てはまるなら、
なるべく早めに医療機関(整形外科)で診察を受けることを強くおすすめします。

早期に原因が分かれば、
手術を避けられる可能性が高くなり、
回復までの期間も短くできることがあります。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・画像評価・リハビリを組み合わせ、
あなたの股関節の状態に合わせた治療方針をご提案します。

「この痛み、何が原因なんだろう？」
そう思った時点が、受診のタイミングです。

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