足根洞症候群

足首の外側がずっと痛い…それは「足根洞症候群」かもしれません

「足首の外側（くるぶしの前）が痛い」
「捻挫をしてから違和感が残っている」
「地面がデコボコだと足首が不安定」
「歩くと足首の奥がズーンと痛む」
「捻挫は治ったはずなのに、痛みが取れない」

このような症状がある場合、
『足根洞症候群（そっこんどうしょうこうぐん）』が原因になっている可能性があります。

足根洞症候群は、足関節捻挫の後に起こりやすく、
「捻挫が長引いている」と感じる方の中に隠れている事がある疾患です。

早めに原因を検査し、適切な治療とリハビリを行うことが大切です。

足根洞症候群とは？

足根洞症候群とは、
足首の外側の奥にある「足根洞（そっこんどう）」というスペースに炎症が起き、
慢性的な痛みや不安定感が出る状態です。

足根洞は、足首の関節を作っている
距骨（きょこつ）と踵骨（しょうこつ）という骨の間にある隙間で、
この部分には

• 靱帯
• 脂肪組織
• 神経

などの組織が存在しています。

足首をひねった後に、この部分が傷ついたり炎症が続いたりすると、
足首の隙間、つまり、「足根洞」に症状を残す事があります。

足根洞症候群の症状

足根洞症候群では、次のような症状がみられます。

• 足首の外側（くるぶし前方〜足の甲の外側）が痛い
• 足首の奥がズーンと重い痛み
• 捻挫後から違和感が続く
• デコボコ道や芝生で痛み・不安定感が出る
• 長く歩くと痛くなる
• 走ると痛い
• 足首がグラつく感じがする
• 片足立ちが不安定

特に捻挫と症状が似ており、放置される事も多く、
痛みを我慢し続けた結果、我慢できなくなり来院される方も多いです。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

足根洞症候群の原因

足根洞症候群の原因で最も多いのは、足関節捻挫の後遺症です。

● 足首を捻挫した（特に外側の靱帯損傷）

足首の捻挫で足首が内側にひねられると、
足首外側の靱帯だけでなく、足根洞周辺の組織も損傷することがあります。
「靱帯は治ったけど、足根洞の炎症が残っている」
というケースは少なくありません。

● ずっと足首が不安定（慢性足関節不安定症）

捻挫を繰り返していると、足首が不安定な状態になり、
足首のひねる動作を担当している距骨下関節（きょこつかかんせつ）という
関節に負担とストレスがかかり続けます。
その結果、今回の足根洞が刺激され続けて、炎症が慢性化することがあります。
ですので、「いつまでたっても足首の捻挫が治らない」と感じる原因になります。

● 足の形がアンバランス（扁平足/回内足）

扁平足などで足部が過剰に内側へ倒れると、
足根洞周囲のストレスが増え、痛みが出やすくなります。

足根洞症候群と間違えやすい疾患

足首外側の痛みは、以下の疾患でも起こります。

• 足関節捻挫（靱帯損傷）
• 腓骨筋腱炎（腓骨筋腱損傷）
• 前距腓靱帯損傷（ATFL損傷）
• 距骨軟骨損傷（OCL）
• 三角骨障害
• 足関節前方インピンジメント
• 第5中足骨疲労骨折（ジョーンズ骨折）

等々と似た症状が多いため、自己判断する事なく、
整形外科で受診し、原因を検査していく事が重要です。

足根洞症候群の診断方法

足根洞症候群は、問診、診察、画像検査を組み合わせて評価します。

● 問診・診察

• 捻挫歴があるか（いつ？何回捻挫したか？）
• 痛みの部位（足根洞部の痛み）
• 関節の動きを検査
• 足首の不安定性の検査
• 片足立ち、歩行、ジャンプ動作の確認

● レントゲン検査

足根洞自体は写りませんが、

• 扁平足などの骨配列
• 骨折の有無
• 関節の変形

などを確認するために重要です。

● MRI検査

MRIでは

• 足根洞内の炎症
• 靱帯損傷の程度
• 距骨軟骨損傷

などを検査できます。

● エコー検査

エコー検査では、

• 腱の炎症
• 靱帯周囲の状態
• 滑液包炎

などを確認し、他疾患との鑑別に役立ちます。

当院ではエコーを積極的に活用しており、治療にも応用できます。

足根洞症候群の治療方法

足根洞症候群の治療は、基本的に保存療法が中心です。

● 保存療法（基本）

• 安静、運動量の調整
• アイシング
• 消炎鎮痛薬（内服・外用）
• 物理療法
• テーピング、サポーター
• インソール（扁平足などの補正）

● リハビリ（当院が特に重視）

足根洞症候群は、
「痛いところを安静にするだけ」では再発しやすいのが特徴です。
当院では、以下の部分を重視しております。

• 足首の安定性獲得
• 関節や筋肉への再教育練習
• 距骨下関節の動きの改善
• 片足バランス能力の回復
• 捻挫を繰り返さない身体の使い方
• ジャンプ・切り返しのフォーム修正（スポーツ選手）

「捻挫が治らない」のではなく、
「捻挫後の機能が戻っていない」ケースが多いため、
リハビリを実施する事が非常に重要です。

● 注射治療

炎症が強い場合、
局所注射で痛みが改善することがあります。
ただし、注射だけで根本改善するとは限らないため、
リハビリと組み合わせることが重要です。

● 手術療法

保存療法で改善が難しく、
不安定性が強い場合には靱帯再建などが検討されることがあります。

足根洞症候群のよくある質問（FAQ）

Ÿ™‹ 捻挫は治ったはずなのに、なぜ痛いのですか？

→ 靱帯の痛みが引いても、関節の機能不全が残ることで炎症が発生する事があります。

Ÿ™‹ どれくらいで治りますか？

→ 軽症なら数週間で改善することもありますが、
捻挫を繰り返している方は数ヶ月かかることもあります。

Ÿ™‹ 痛いですが、走ってもいいですか？

→ 状態と経過によります。痛みを我慢して走ると悪化しやすいため、
医師や運動の専門家と相談して調整が必要です。

足根洞症候群でお困りの方へ

足根洞症候群は、
「捻挫が治らない」「足首がずっと変」
という形で長引きやすい疾患です。

しかし、早い段階で評価して
適切な治療とリハビリを行うことで

• 痛みの改善
• 足首の安定性の回復
• 捻挫の再発予防
• スポーツ復帰

が十分に可能な疾患です。

特に、

• 捻挫後1ヶ月以上痛みが続いている
• 足首がグラつく
• デコボコ道で不安
• 走ると痛い

このような症状がある方は、
なるべく早めに整形外科で状態を確認することをおすすめします。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察、画像評価、リハビリを組み合わせ、
あなたの足首の状態に合わせた治療方針をご提案しています。

会員登録不要＆24時間いつでも予約！