中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)

足の外側が痛い…それは「中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)」かもしれません

「足の小指側が痛い」
「走ると痛むけど、休むと少し楽になる」
「ジャンプや切り返しでズキッとする」
「捻挫だと思っていたのに治らない」
「歩くだけでも足の外側が痛い」

このような症状がある場合、
『中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)』が原因になっている可能性があります。

特にジョーンズ骨折は、
スポーツ選手に多く、治りにくい骨折として知られています。

「そのうち治るだろう」と我慢して運動を続けると、
骨がくっつかない(偽関節)になることもあるため、早めの診察が非常に重要です。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)とは?

中足骨疲労骨折とは、
足の甲の骨(中足骨)に、繰り返しの負担がかかることで起こる骨折です。

その中でも『ジョーンズ骨折』は、
第5中足骨(小指側の中足骨)の付け根付近に起こる骨折を指します。

この部分は血流が少なく、骨癒合(骨がくっつく事)が遅れやすいのが特徴です。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)の症状

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)では、次のような症状がみられます。

  • 足の外側(小指側)が痛い
  • 走る、ジャンプで痛みが強くなる
  • 切り返し動作でズキッと痛む
  • 押すとピンポイントで痛い
  • 腫れが出ることがある
  • 歩くだけでも痛い
  • 捻挫と似ていて見分けがつきにくい
  • 痛みが長引く(2週間以上)

初期は「運動後だけ痛い」程度でも、
悪化すると日常生活でも痛みが出ることがあります。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)の原因

原因としては、足の外側に繰り返し負担がかかり、衝撃が加わ事が多いです。

● 運動量の急増

  • 練習量が急に増えた
  • 大会前で追い込みが入った
  • 休みなく連日練習している

このようなタイミングで起こりやすいです。

● 足の形(アライメント)

  • ハイアーチ(甲高)
  • 足が外側に荷重しやすい
  • O脚傾向

などの場合、足の外側に負担が集中しやすくなります。

● スポーツ特性

ジョーンズ骨折は特に、

  • サッカー
  • バスケットボール
  • バレーボール
  • 陸上(短距離・跳躍)
  • ラグビー
  • 野球(走塁)

など、「ダッシュ・ジャンプ・切り返し」が多い競技で起こりやすいです。

● シューズの影響

  • クッション性の低い靴
  • サイズが合っていない
  • 靴底がすり減っている

なども足部への衝撃に関わる背景として発症リスクになります。

● 骨の状態(疲労骨折のリスク)

  • 栄養不足
  • 睡眠不足
  • 成長期
  • 月経不順(女性アスリート)
  • 骨密度低下

などがあると、骨折リスクが上昇し、受傷しやすくなります。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)と間違えやすい疾患

足の外側の痛みは、他の疾患でも起こります。

  • 足関節捻挫(外側靭帯損傷)
  • 腓骨筋腱炎
  • 足根洞症候群
  • 立方骨周囲の炎症
  • 有痛性外脛骨(内側が痛いことが多い)
  • 足底腱膜炎(かかとが中心)

特に、捻挫と非常に似ているため、
「捻挫だと思っていたのに治らない」場合は注意が必要です。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)の診断方法

ジョーンズ骨折は、問診・診察・画像検査を組み合わせて診断します。

● 問診、診察

  • 痛みの部位(第5中足骨基部) ・圧痛(押すとピンポイントで痛い)
  • 腫れの有無
  • 歩行の評価
  • 足の形(アーチ、荷重の癖)
  • 練習量や競技内容

● レントゲン検査

骨折の有無を確認します。
ただし、疲労骨折は初期にはレントゲンで写らないことがあります。

● MRI検査

  • 骨折線の状態
  • 骨癒合の評価
  • 偽関節の有無

等々レントゲンで異常がはっきりしない場合でも、
MRIでは骨の炎症(骨髄浮腫)や骨折線を早期に確認できます。

● エコー検査

レントゲンで写らない様な微細な骨折を写す事ができたり、
周囲組織の腫れや炎症をすぐに確認する事ができるため、
当院でも積極的に活用しております。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)の治療方法

ジョーンズ骨折は、治療選択が非常に重要な骨折であり、
早期診断、早期治療が極めて重要な症状になります。

● 保存療法

骨折の状態によっては、

  • 運動中止
  • 免荷(松葉杖)
  • ギプス固定やブーツ固定
  • 骨癒合を確認しながら段階的に復帰

を行います。
ただし、ジョーンズ骨折は骨癒合が遅れやすいため、
「中途半端に運動を続ける」ことは特に危険です。

● 手術療法(スポーツ選手では選択されやすい)

スポーツ復帰を急ぐ場合や、
骨折部の状態によっては手術が選択肢になります。
一般的には、

  • スクリュー固定(髄内固定)

が行われることが多いです。

● リハビリ(当院が特に重視)

骨折は「骨がくっついたら終わり」ではありません。

当院では、

  • 足首の可動域改善
  • ふくらはぎ、足部筋力の回復
  • 体幹、股関節の機能改善
  • 走り方、着地動作の修正
  • インソールの検討
  • 再発予防の負荷調整

等々を含めて、負担をどうすれば減らせるか?予防できるか?
を念頭に考え、生活の復帰や競技復帰をサポートしています。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)のよくある質問(FAQ)

Ÿ™‹ 捻挫とどう違いますか?

→ 捻挫は足首が中心ですが、ジョーンズ骨折は
「足の外側の骨(第5中足骨)」が痛み、特に押すとピンポイントで痛いのが特徴です。

Ÿ™‹ どれくらいで治りますか?

→ 骨折の程度にもよりますが、数ヶ月かかることも珍しくありません。
特にジョーンズ骨折は治りが遅い傾向があります。

Ÿ™‹ 痛みが軽いなら運動してもいいですか?

→ おすすめできません。ジョーンズ骨折は「痛みが軽いまま悪化する」ことがあり、
偽関節(関節以外の部分で動く事)のリスクもあります。

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)でお困りの方へ

中足骨疲労骨折(ジョーンズ骨折)は、
スポーツ選手に多く、治りにくく、再発しやすい骨折です。

特に、

  • 足の外側が2週間以上痛い
  • 捻挫だと思っていたのに治らない
  • 走ると毎回痛む
  • ジャンプや切り返しでズキッとする
  • 押すと一点が強く痛い

このような場合は、
早めに整形外科を受診する事が必要です。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察、画像評価、リハビリを組み合わせ、
症状の緩和やスポーツ復帰まで見据えた治療方針をご提案しております。

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