内側側副靱帯（MCL）損傷

膝の内側が痛い…「内側側副靱帯（MCL）損傷」かもしれません

「膝の内側がズキッと痛む」
「スポーツ中に膝をひねった」
「接触プレーで膝の内側を痛めた」
「歩くと膝がグラつく感じがする」
「曲げ伸ばしすると膝の内側が痛い」

このような症状がある場合、
『内側側副靱帯（MCL）損傷』が関係している可能性があります。

MCL損傷は、膝の靱帯損傷の中でも比較的多く、
サッカー・バスケ・ラグビー・スキーなど、
「接触」や「ひねり」が起きやすいスポーツで発生しやすいケガです。

軽い捻挫程度で済むこともありますが、
損傷の程度によっては、膝の不安定感が長引いたり、
半月板や前十字靱帯（ACL）など他の損傷が合併していることもあります。

「ただの捻挫」と自己判断せず、 早めに状態を確認することが大切です。

内側側副靱帯（MCL）損傷とは？

内側側副靱帯（MCL）損傷とは、
膝の内側にある靱帯（MCL）が伸びたり、
部分的に切れたり、完全に断裂するケガです。

内側側副靱帯（MCL）は、膝が外側に開く（外反）方向の力に対して、
膝関節を安定させる重要な靱帯です。

この靱帯が傷つくと、

• 膝の内側の痛み
• 腫れ
• 不安定感（グラつき）
• スポーツ動作の恐怖感

などが出やすくなります。

内側側副靱帯（MCL）損傷の症状

内側側副靱帯（MCL）損傷では、次のような症状がみられます。

• 膝の内側が痛い
• 押すと膝の内側が強く痛む（圧痛）
• 膝をひねった後から痛みが続く
• 歩くと痛い、走ると悪化する
• 膝が外側に開く感じがして不安
• 曲げ伸ばしで痛みが出る
• 膝の内側が腫れる、熱っぽい
• スポーツ復帰すると痛みがぶり返す

オスグッド病のような「一点が骨で痛い」タイプとは異なり、
内側側副靱帯（MCL）損傷は
「膝の内側が線状に痛い」「不安定感がある」ことが特徴です。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

内側側副靱帯（MCL）損傷の原因

内側側副靱帯（MCL）損傷の原因は、膝に外反ストレスが加わることです。
代表的な受傷機転は以下の通りです。

● 接触プレー（外側から膝をぶつけられる）
サッカーやラグビー、バスケなどで多く、
膝の外側から力が加わることで膝が内側に潰され、MCLが損傷します。

● ひねり動作（切り返し・着地）
ジャンプの着地や急な方向転換で、
膝が内側に入るような形でひねられた時に起こることがあります。

● スキーなどでの転倒
スキーでは、板が固定されているため膝に強い外反力が加わりやすく、
MCL損傷が起こりやすい典型的なシーンです。

内側側副靱帯（MCL）損傷と間違えやすい疾患

膝の内側の痛みは、
内側側副靱帯（MCL）損傷以外でも起こることがあります。

• 内側半月板損傷
• 鵞足炎（がそくえん）
• 内側滑膜ヒダ障害
• 変形性膝関節症（初期）
• 前十字靱帯（ACL）損傷の合併
• 骨挫傷（骨の打撲）
• 脛骨近位部の骨折（疲労骨折を含む）

特に、内側側副靱帯（MCL）損傷は
「半月板損傷」や「ACL損傷」と合併することがあるため、
痛みが強い場合や不安定感がある場合は注意が必要です。

内側側副靱帯（MCL）損傷の診断方法

内側側副靱帯（MCL）損傷は、問診・診察・画像検査を組み合わせて評価します。

● 問診・診察

• 痛めた状況（接触／ひねり／転倒など）
• 膝の内側の圧痛
• 腫れの有無
• 膝の不安定感の評価
• 外反ストレステスト（MCLの緩みの確認）
• 半月板やACL損傷がないかのチェック

● レントゲン検査
靱帯自体は写りませんが、

• 骨折がないか
• 他の剥離骨折がないか
• 成長期の場合は、骨の成長に必要不可欠である骨端線の損傷がないか

を確認するために重要です。

● MRI検査
内側側副靱帯（MCL損傷の重症度（部分断裂か、完全断裂か）を評価するために重要です。
また、半月板や前十字靱帯(ACL)などの合併損傷を確認できます。
当院では必要に応じて提携医療機関で撮影を行います。

● エコー検査
内側側副靱帯（MCLは比較的体表に近い靱帯のため、
エコーでも損傷部の腫れや出血、靱帯の連続性を評価できることがあります。
当院では、状態に応じてエコーを活用し、その場で評価することも可能です。

内側側副靱帯（MCL）損傷の治療方法

内側側副靱帯（MCL)損傷の治療は、損傷の程度（グレード）と、
膝の不安定性、合併損傷の有無によって決まります。

● 保存療法（基本）
内側側副靱帯（MCL)損傷は、
靱帯損傷の中でも比較的「保存療法で治りやすい」ことが多いです。

• 安静（無理な運動を控える）
• アイシング
• 消炎鎮痛薬（必要に応じて）
• サポーターや装具（膝の外反を防ぐ）
• 物理療法
• リハビリテーション（可動域・筋力・動作改善）

● リハビリ（当院が特に重視）
内側側副靱帯（MCL)損傷は、痛みが引いたあとに
「なんとなく不安」
「切り返しが怖い」
「復帰したらまた痛い」
という状態が残ることが少なくありません。

当院では、以下を重視して治療の提案を行っています。

• 膝の安定性を作る筋力（大腿四頭筋やハムストリング等）
• 股関節、体幹の安定性（膝が内側に入らない動作づくり）
• ジャンプ、着地、切り返し等、一連動作の再教育
• 競技特性に合わせた復帰プログラム

「痛みがなくなった＝治った」ではなく、
再発しにくい身体の使い方まで整えることが重要です。

● 注射治療について
内側側副靱帯（MCL)損傷は、注射が第一選択になることは多くありません。
ただし、炎症が強く痛みが強い場合など、
状態によっては痛みを抑える治療を検討することがあります。

● 手術療法について
内側側副靱帯（MCL)単独損傷は、保存療法で改善することが多いです。
しかし、

• 膝の不安定感が強い
• 完全断裂で著しいゆるみがある
• 前十字靱帯(ACL)等の他の靱帯損傷を合併している
• スポーツ復帰に支障が大きい

といった場合には、手術が検討されることもあります。

内側側副靱帯（MCL）損傷のよくある質問（FAQ）

Ÿ™‹ 内側側副靱帯（MCL)損傷は自然に治りますか？

→ 損傷の程度によりますが、軽度〜中等度であれば保存療法で改善することが多いです。
ただし、放置して早期復帰すると、痛みが長引いたり再受傷することがあります。

Ÿ™‹ 歩けるなら軽症ですか？

→ 歩けても靱帯損傷が起きていることはあります。
特にスポーツ中の受傷で膝の内側が痛い場合は、一度受診する事が大切です。

Ÿ™‹ どれくらいでスポーツ復帰できますか？

→ 軽度なら数週間で復帰できることもありますが、
中等度以上では1〜2ヶ月以上かかることもあります。
復帰時期は「痛み」だけでなく、
「検査結果」と「不安定性」と「動作の質」、様々な判断軸で理解することが重要です。

内側側副靱帯（MCL）損傷でお困りの方へ

内側側副靱帯（MCL）損傷は、
「歩けるから大丈夫」
「捻っただけだからそのうち治る」
と我慢されやすいケガです。

しかし実際には、
損傷の程度や合併損傷の有無によって、治療方針が大きく変わります。

特に

• 膝の内側の痛みが1週間以上続く
• 腫れが引かない
• 膝がグラつく感じがある
• スポーツ復帰すると痛みがぶり返す
• 接触プレーで強く痛めた

このような場合は、なるべく早めに
医療機関(整形外科)で診察を受けることをおすすめします。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・画像評価・リハビリを組み合わせ、
スポーツ復帰まで見据えた治療方針をご提案します。

「このまま様子見でいいのかな？」
そう感じた時点が、受診のタイミングです。

会員登録不要＆24時間いつでも予約！