肘頭疲労骨折

投げると肘の後ろが痛い…それは「肘頭疲労骨折」の可能性があります

「投球時に肘の後ろがズキッと痛む」
「肘を伸ばしきると痛い」
「投げた後も肘の奥がうずく」
「最近、痛みが強くなってきた」

このような症状がある場合、
肘頭疲労骨折(ちゅうとうひろうこっせつ)が関係している可能性があります。

肘頭疲労骨折は、特に高校生〜社会人の投手に多く、
見逃されると長期離脱につながりやすい疾患です。

肘頭疲労骨折とは？

肘頭疲労骨折とは、
肘の後ろ側にある 肘頭（ちゅうとう） という骨に、

繰り返しのストレスが加わることで起こる
『疲労骨折（ヒビ）』です。

一度の大きなケガではなく、
「小さな負担の積み重ね」で骨が耐えられなくなるのが特徴です。

肘頭疲労骨折の症状

肘頭疲労骨折では、次のような症状がみられます。

• 投球時に肘の後ろが痛い
• 肘を伸ばすと響くような痛みがある
• 投球後に肘の奥がうずく
• 押すと肘頭が痛い（圧痛）
• 肘の伸びが悪くなる
• 休んでも再開するとすぐ痛む

初期は「投げると少し痛い」程度ですが、
進行すると日常生活でも痛むことがあります。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

肘頭疲労骨折の原因

肘頭疲労骨折の原因は、
投球動作による肘を伸ばすストレスが繰り返された事が多いです。

特に以下の条件が重なると発生しやすくなります。

• 投球数が多い（オーバーユース）
• 休養日が少ない
• フォームの崩れ（肘が遅れるなど）
• 肩や股関節が硬い
• 体幹が弱い
• ボールリリース時に肘が強く伸びる
• 後方インピンジメント症候群が背景にある

肘だけの問題ではなく、
肩、股関節、体幹の機能低下が原因になっていることも多いのが特徴です。

肘関節後方インピンジメント症候群との違い

肘の後ろが痛い疾患として、
肘関節後方インピンジメント症候群と症状が似ています。

しかし、肘頭疲労骨折では

• 痛みが強くなりやすい
• 休んでも再開するとすぐ痛い
• 押すと骨が痛い、ズキズキする
• 画像で骨の骨折所見がある

等々の特徴があり、
肘頭疲労骨折の診断を間違えると競技復帰が大幅に遅れることがあります。

肘頭疲労骨折の診断方法

肘頭疲労骨折の診断は、症状と診察に加えて、画像検査が重要です。

• 痛みの部位の確認
• 肘の可動域評価
• レントゲン検査
• MRI検査（初期診断に有用）
• CT検査（骨折線の評価に有用）

肘頭疲労骨折は、
初期ではレントゲンで分かりにくいことがあるため、
MRIやCTでの評価が重要になります。

肘頭疲労骨折の治療方法

肘頭疲労骨折の治療は、骨折の状態に応じて決まります。

● 保存療法（骨の治癒が期待できる場合）

• 投球中止（一定期間）
• 日常生活での負担軽減
• 物理療法による疼痛コントロール
• 肩甲骨、肩、股関節、体幹のリハビリ
• 投球フォーム修正
• 段階的な投球再開プログラム

疲労骨折は、
痛みが消えても骨が治っていないことがあるため、
復帰判断は慎重に行う必要があります。

● 手術療法（骨の治癒が難しい場合）

骨折線が明確であったり、
治りが悪い場合はスクリュー固定等の手術が検討されます。

肘頭疲労骨折のFAQ

Ÿ™‹ どれくらい休めば治りますか？

→ 骨折の程度により異なります。
画像検査や身体検査で、骨の治癒過程を確認しながら判断します。

Ÿ™‹ 痛みが引いたら投げてもいいですか？

→ 痛みだけで判断すると再発しやすいため、画像評価が重要です。

Ÿ™‹ レントゲンで異常がなければ骨折ではないですか？

→ 初期はレントゲンで分からない(見えない)事もあり、
MRIやCT、エコー検査等が必要になることがあります。

肘頭疲労骨折でお困りの方へ

肘頭疲労骨折は、
「投げると痛いけど、投げられる」状態から始まりやすく、
我慢して投げ続けてしまうケースが少なくありません。

しかし疲労骨折は、
放置すると骨折が進行し、治療期間が長くなる可能性があります。

• 投球時に肘の後ろが痛い
• 肘を伸ばすと響く
• 休んでも再開するとすぐ痛い
• 痛みが徐々に強くなっている

このような症状がある場合は、
できるだけ早めに医療機関を受診し、骨折の状態を確認することが重要です。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・画像評価・リハビリまで一貫して行い、
競技復帰を見据えた治療を精力的に行っています。

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