膝のお皿の下が痛い…「膝蓋腱炎(ジャンパー膝)」かもしれません
「ジャンプすると膝が痛い」
「ダッシュや切り返しで膝のお皿の下がズキッとする」
「運動後に膝の前が痛む」
「膝のお皿の下を押すと痛い」
「部活は休みたくないけど痛みが続く」
このような症状がある場合、
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)が関係している可能性があります。
膝蓋腱炎は、ジャンプやダッシュ動作を繰り返すことで
膝のお皿の下にある「膝蓋腱(しつがいけん)」に負担がかかり、
炎症や痛みが起こるスポーツ障害です。
放置すると慢性化し、復帰まで長引くこともあるため、早めの対応が重要です。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)とは?
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)とは、
膝のお皿(膝蓋骨)と、すねの骨(脛骨)をつなぐ
「膝蓋腱(しつがいけん)」に炎症や微細損傷が起こる状態です。
膝蓋腱は、太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)の力を膝に伝える重要な組織で、
ジャンプ、着地、ダッシュ、ストップ動作等のたびに強い負荷がかかります。
そのため特に
- バレーボール
- バスケットボール
- サッカー
- 陸上(跳躍)
- 野球(走塁・踏み込み)
などで多くみられます。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の症状
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)では、次のような症状がみられます。
- 膝のお皿の下が痛い
- ジャンプ・着地で痛い
- ダッシュや切り返しで痛い
- 階段の昇り降りで痛む
- スクワットで痛みが出る
- 膝のお皿の下を押すと強く痛い
- 運動後に痛みが強くなる
- 痛みが続くと、運動の最初から痛むようになる
初期は「運動後だけ痛い」ことが多いですが、
進行すると運動中も常に痛みが出るようになり、パフォーマンス低下につながります。
※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の原因
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)は、単なる使いすぎだけでなく、
身体の使い方や柔軟性・筋力バランスが影響して起こることが多いです。
● ジャンプ・着地の繰り返し
膝蓋腱に繰り返し強い負荷がかかることで、
腱(筋肉のスジ)に微細損傷が蓄積し痛みが出ます。
● 練習量の急増
- 大会前で練習が増えた
- 休み明けに急に運動を再開した
- 連日練習している
こうしたタイミングで悪化しやすいです。
● 大腿四頭筋の硬さ
太ももの前が硬いと、膝蓋腱が強く引っ張られやすくなります。
● 股関節、体幹の機能低下
股関節や体幹がうまく使えないと、
膝だけで衝撃を受けやすくなり膝蓋腱に負担が集中します。
● フォームの問題(膝が前に出すぎる動き)
着地やスクワットで膝が前に出すぎると、膝蓋腱へのストレスが増えやすくなります。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)と間違えやすい疾患
膝のお皿の下の痛みは、膝蓋腱炎以外でも起こります。
- オスグッド病(成長期)
- 膝蓋大腿関節症(PF関節症)
- 膝蓋下脂肪体炎(ホッファ病)
- 半月板損傷
- 鵞足炎
- 脛骨疲労骨折
- 滑液包炎
痛みの場所が似ていても原因が違うことがあるため、
正確な診察と検査が非常に重要です。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の診断方法
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の診断は、
症状、診察所見、必要に応じた画像検査を組み合わせて行います。
● 問診・診察
- 痛みの部位(膝蓋腱部)
- 圧痛(押した時の痛み)
- ジャンプ、スクワットでの痛み
- 練習量、競技特性
- 股関節、足関節の動きの評価
● エコー検査
膝蓋腱炎は、エコーで
- 腱の肥厚
- 腱の炎症
- 腱の変性
などを評価できるため、当院でもよく用いて診療を行っています。
● MRI検査(必要に応じて)
慢性化している場合や、他疾患との鑑別(除外)が必要な場合に検討します。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の治療方法
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の治療は、
基本的に保存療法(手術をしない治療)が中心です。
大切なのは「休めば治る」ではなく、
痛みを繰り返さない身体の使い方に変えることです。
● 保存療法(基本)
- 運動量の調整(休む/減らす/内容変更)
- アイシング
- 内服薬、外用薬(必要に応じて)
- 物理療法
- ストレッチ(太もも前中心)
- 股関節・体幹の機能改善
- フォーム改善(着地・スクワット・走り方)
- テーピング、サポーター
● リハビリ(当院が特に重視)
膝蓋腱炎は、痛みが引いても再発しやすい疾患です。
当院では、以下を重視します。
- 膝蓋腱に負担を集中させない身体の使い方を再教育
- 股関節・体幹・足部まで含めた動作改善
- ジャンプ・着地・切り返しのフォーム修正
- 競技復帰までの段階的プログラム作成
「痛みを抑える」だけでなく、
「再発しない」ことを目的にリハビリを行います。
● 注射治療について
膝蓋腱炎は、注射が第一選択になることは多くありません。
ただし、炎症が強い場合や、他疾患が関係している場合には
状態に応じて検討されることがあります。
● 手術療法について
膝蓋腱炎は、ほとんどの場合保存療法で改善が期待できます。
ただし、慢性化して長期間改善しない場合には、
手術が検討されることもあります。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)のよくある質問(FAQ)
痛くても運動は続けていいですか?
→ 痛みの程度によります。
我慢して続けると慢性化しやすいため、運動量の調整が重要です。
どれくらいで治りますか?
→ 軽症なら数週間で改善することもありますが、
慢性化すると数ヶ月かかることもあります。
ストレッチだけで治りますか?
→ ストレッチは重要ですが、それだけでは不十分なことも多いです。
フォームや筋力バランスの改善が再発予防に直結します。
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)でお困りの方へ
膝蓋腱炎(ジャンパー膝)は、
「少し休めば治るだろう」
「痛いけどプレーできるから大丈夫」
と我慢してしまい、慢性化しやすいスポーツ障害です。
しかし実際には、早い段階で評価して
適切な治療とリハビリを行うことで
- 痛みを軽くする
- パフォーマンスを落とさず復帰を目指す
- 再発を防ぐ
- 長期離脱を避ける
ことが十分に可能です。
特に、
- 膝のお皿の下の痛みが2週間以上続く
- ジャンプやダッシュで毎回痛む
- 運動後にズキズキする
- 押すと強く痛い
- フォームが崩れてきた
このような場合は、
なるべく早めに整形外科で診察を受けることをおすすめします。
埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・画像評価・リハビリテーションを組み合わせ、
あなたの膝の状態に合わせた治療方針をご提案します。
「この痛み、ただの疲れではないかも」と感じた時点で、
早めにご相談ください。
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