肩の奥の痛みの原因のひとつ「SLAP損傷」
「肩の奥がズキッと痛む」
「投げると引っかかる感じがある」
「力が入らず、以前のように腕が振れない」
「レントゲンでは異常なしと言われたが、違和感が続く」
このような症状がある場合、
『SLAP損傷(上方関節唇損傷)』が関係している可能性があります。
SLAP損傷とは、
肩関節の受け皿である関節唇の上方部分が損傷する状態で、
上腕二頭筋長頭腱の付着部を含むのが特徴です。
特に、投球動作や腕を強く使うスポーツと深く関係する肩の障害です。
SLAP損傷の症状
SLAP損傷では、次のような症状がみられます。
- 肩の奥の方の痛み
- 腕を上げる・投げる動作での違和感や痛み
- 肩の中で引っかかる・クリック感(パキパキ音がする)
- 投球時に力が入らない
- 肩が不安定に感じることがある
動かせないほど硬くなるよりも、
特定の動作で痛みや違和感が出るのが特徴です。
※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。
SLAP損傷の原因
SLAP損傷の主な原因は、
肩関節への繰り返しの負荷や外傷です。
- 野球・テニスなどの投球・オーバーヘッド動作
- 転倒時に腕を強く引っ張られた
- 肩を酷使する仕事やスポーツ
- 肩関節の柔軟性・筋力バランス低下
「明確なケガをした覚えがない」という場合でも、
日常や競技の積み重ねで発症することがあります。
SLAP損傷と他の肩疾患との違い
肩の痛みは、以下の疾患でもみられます。
- 上腕二頭筋長頭腱炎
- 腱板断裂
- 肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)
- インピンジメント症候群
SLAP損傷は、
肩の奥の痛みや動作時の引っかかり感が比較的特徴的で、
画像検査を含めた評価が重要になります。
SLAP損傷の診断方法
診断は、症状と身体所見をもとに総合的に行います。
- 痛みの出る動作や状況の確認
- 肩関節の可動域・安定性評価
- 整形外科的テスト
- MRI検査(必要に応じて)
SLAP損傷は、
レントゲンでは分かりにくい疾患のため、
症状と検査を組み合わせた判断が重要です。
SLAP損傷の治療方法
治療は、まず保存的治療が基本となります。
- 炎症や痛みを抑える内服治療
- 物理療法による疼痛緩和
- 肩関節・肩甲骨周囲のリハビリテーション
- 動作・フォームの見直し
- 症状に応じた注射治療
症状の程度や生活・競技背景により、
治療内容は個別に調整していきます。
SLAP損傷のFAQ
自然に治りますか?
→ 軽症の場合は改善することもありますが、症状が続く場合は診察が必要です。
ボールを投げ続けても大丈夫ですか?
→ 症状を悪化させる可能性があるため、状態に応じた判断が重要です。
四十肩との違いは何ですか?
→ 四十肩は可動域制限が主体ですが、SLAP損傷は動作時痛や肩の不安定感が特徴です。
SLAP損傷でお困りの方へ
SLAP損傷は、
「まだ動くから」「そのうち治るだろう」と
見過ごされやすい肩の障害です。
しかし、
無理を続けることで痛みが慢性化したり、
他の肩疾患を併発することも少なくありません。
- 肩の奥の痛みが続いている
- 投げる・振る動作に違和感がある
- パフォーマンスの低下を感じている
埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
症状の評価からリハビリテーションまで、
肩の状態に応じた対応を行っています。
このような症状がある場合は、
できるだけ早い段階で原因を確認することが重要です。
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