肩峰下インピンジメント症候群

肩を上げた時の痛みの原因のひとつ「肩峰下インピンジメント症候群」

「腕を上げる途中でズキッと痛む」
「洗濯物を干す動作がつらい」
「夜、肩が痛くて目が覚める」
「四十肩と言われたが、動かすと特定の角度で痛い」

このような症状がある場合、
肩峰下インピンジメント症候群が関係している可能性があります。

肩峰下インピンジメント症候群とは、
肩を上げる際に、
腱板(肩の筋肉)や滑液包(肩関節のクッション)が肩峰の下で挟み込まれることで
痛みや炎症が生じる状態です。

肩の使いすぎだけでなく、
姿勢や肩甲骨の動きの影響も大きい疾患です。

肩峰下インピンジメント症候群の症状

肩峰下インピンジメント症候群では、
次のような症状がみられます。

• 腕を上げる途中での鋭い痛み
• 肩の外側〜前側の痛み
• 一定の角度で痛みが強くなる
• 夜間や寝返りで肩が痛む
• 肩を使った後に痛みが増す

完全に動かせなくなるよりも、
肩を動かしていく、動作の途中で痛みが出るのが特徴です。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

肩峰下インピンジメント症候群の原因

主な原因は、
肩関節と肩甲骨の動きのアンバランスです。

• 肩を使う作業やスポーツの繰り返し
• 猫背や巻き肩などの不良姿勢
• 肩甲骨の動きの低下
• 腱板の機能低下や柔軟性低下
• 加齢による組織の変性

これらが重なることで、
肩を上げた際に腱や滑液包が挟まれやすくなります。

肩峰下インピンジメント症候群と他の肩疾患との違い

肩を上げると痛む疾患には、以下があります。

• 腱板断裂
• 肩関節周囲炎（四十肩・五十肩）
• 上腕二頭筋長頭腱炎
• SLAP損傷

肩峰下インピンジメント症候群は、
特定の角度で痛みが強くなる点が比較的特徴です。

肩峰下インピンジメント症候群の診断方法

診断は、症状と身体所見をもとに総合的に行います。

• 痛みが出る角度や動作の確認
• 肩関節・肩甲骨の動きの評価
• 整形外科的テスト
• エコー検査
• 必要に応じてMRI検査

特に、動かし方による痛みの変化を診察することが重要です。

肩峰下インピンジメント症候群の治療方法

治療は、保存的治療が中心となります。

• 炎症や痛みを抑える内服治療
• 物理療法による疼痛緩和
• 肩甲骨・肩関節周囲のリハビリテーション
• 姿勢や動作の指導
• 症状に応じた注射治療

単に安静にするだけでなく、
肩関節や肩甲骨の動きの改善を行うことが重要です。

肩峰下インピンジメント症候群のFAQ

Ÿ™‹ 肩を動かさない方が良いですか？

→ 痛みの程度に応じた動かし方が大切です。

Ÿ™‹ 四十肩との違いは何ですか？

→ 四十肩は可動域制限が主体ですが、肩峰下インピンジメント症候群は動作途中の痛みが特徴です。

Ÿ™‹ スポーツは続けられますか？

→ 状態により判断が必要なため、受診と診察をおすすめします。

肩峰下インピンジメント症候群でお困りの方へ

肩峰下インピンジメント症候群は、
「使いすぎだから仕方ない」と
我慢されやすい肩の疾患です。

しかし、
痛みをかばい続けることで、別の肩関節疾患につながることもあります。

• 腕を上げると必ず痛む
• 夜間の肩の痛みが続いている
• 仕事やスポーツに支障が出ている

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
症状の評価からリハビリテーションまで、
肩の状態に応じた対応を行っています。

このような症状がある場合は、
早めに医療機関で状態を確認することが大切です。

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