脛骨疲労骨折

足の痛み、すねが痛い、走ると響く｜脛骨疲労骨折の症状・原因・検査・治療｜埼玉整形外科スポーツクリニック

すねの痛みが続く…「脛骨疲労骨折」かもしれません

「走るとすねがズキッと痛む」
「押すと一点が強く痛い」
「最初は軽かったのに、痛みが増してきた」
「休むと少し楽になるが、再開するとすぐ痛む」
「ジャンプやダッシュで痛みが響く」

このような症状がある場合、
『脛骨疲労骨折』が原因になっている可能性があります。

脛骨疲労骨折は、特に

• 陸上競技（長距離・短距離）
• サッカー
• バスケットボール
• バレーボール

など、走る、跳ぶ、切り返し動作等の負担が
繰り返されるスポーツで起こりやすい障害です。

「シンスプリントだと思って我慢していたら疲労骨折だった」
というケースも少なくありません。

早期に診断できれば、長期離脱を防げる可能性が高くなるので、
予防、早期発見、早期治療が非常に重要な疾患です。

脛骨疲労骨折とは？

脛骨疲労骨折とは、
すねの骨（脛骨）に小さなヒビ（骨折）が入る状態です。

転んだりぶつけたりするような大きな外傷がなくても、
スポーツや練習による「繰り返しの負担」が積み重なることで発生します。

疲労骨折は、最初は軽い痛みでも、
無理を続けると骨折が進行して治癒に時間がかかることがあります。

脛骨疲労骨折の症状

脛骨疲労骨折では、次のような症状がみられます。

• 走るとすねが痛い
• ジャンプやダッシュで痛みが響く
• 押すと一点が強く痛い（ピンポイントで痛む）
• 運動後に痛みが増す
• 休むと少し楽になるが、再開するとすぐ痛む
• 歩くだけでも痛みが出てくることがある
• すねの同じ場所が毎回痛む
• 痛みが徐々に強くなる

シンスプリントと違い、
「広い範囲」ではなく「一点が強く痛い」
ことが特徴になりやすいです。

※これらは一般的にみられる症状であり、診断を目的としたものではありません。

脛骨疲労骨折の原因

脛骨疲労骨折は、骨に繰り返しの負担がかかることで起こります。

● 練習量の急な増加

• 大会前で急に追い込みをした
• 休み明けにいきなり強い練習をした
• 連日練習が続いた

こうした状況は疲労骨折の典型的なきっかけになります。

● 硬い地面での反復負荷

• アスファルト
• 硬いグラウンド
• 体育館でのジャンプ動作

などは、すねへの衝撃が増えやすく、ストレスとなり、
症状を誘発するケースがあります。

● 足のアライメント（扁平足など）

足のアーチが崩れていると、着地衝撃が脛骨に集中しやすくなります。
衝撃が分散しないと、局所の痛みや不調につながります。

● 筋力、柔軟性の低下

ふくらはぎや股関節周囲の筋力が弱かったり、硬かったりすると、
衝撃を吸収できず、筋肉の付着部である骨に負担が集まりやすくなります。

● 栄養・コンディション要因

疲労骨折は、「負荷が大きい」だけでなく
「回復が追いつかない」時にも起こります。

• 睡眠不足
• 栄養不足
• 体重減少
• 女性アスリートで月経不順がある

などもリスク要因になります。

脛骨疲労骨折と間違えやすい疾患

すねの痛みは、他の疾患でも起こります。

• シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）
• コンパートメント症候群
• 筋肉の肉離れ
• 神経由来の痛み（腰からの影響など）

特にシンスプリントとの鑑別は重要で、
脛骨疲労骨折は最初期では見つからない事もあるため、
経過観察を基にした診察が非常に重要です。

脛骨疲労骨折の診断方法

脛骨疲労骨折は、問診、診察、画像検査を組み合わせて診断します。

● 問診・診察

• 痛みの場所（すねのどこか）
• 押した時の圧痛（ピンポイントかどうか）
• 痛みが出る動作（走る、ジャンプ、歩行）
• 練習量の変化
• フォームや足の使い方
• 足部のアーチ、アライメント

などを確認します。

● レントゲン検査

脛骨疲労骨折が疑われる場合、まずレントゲンを撮影します。
ただし、疲労骨折は初期ではレントゲンに写らないこともあります。

● エコー検査

骨そのもののも写す事ができ、微細な脛骨疲労骨折も分かる事ができます。
また、骨だけではなく、周囲の筋肉・炎症の評価に役立つことがあります。

● MRI検査

MRIは、疲労骨折の早期診断に非常に有用です。
骨の炎症（骨髄浮腫）や骨折線を評価でき、重症度の判定にも役立ちます。
当院では必要に応じて提携医療機関で撮影を行います。

脛骨疲労骨折の治療方法

脛骨疲労骨折の治療は、基本的に保存療法が中心です。
重要なのは「骨が治る時間を確保すること」です。

● 保存療法（基本）

• 運動の中止／大幅な制限
• 痛みが強い場合は松葉杖の使用
• 必要に応じて装具（サポーター等）
• アイシング
• 消炎鎮痛薬（必要に応じて）
• 疼痛緩和の為の物理療法

脛骨疲労骨折は「痛みが減ったからすぐ復帰」が再発リスクを高める行為です。
骨の治癒が不十分なまま再開すると、再び症状を誘発しやすくなります。

● リハビリテーション（当院が特に重視）

• 足部アーチの評価と調整（インソール含む）
• 股関節・体幹機能の改善
• ふくらはぎの柔軟性と筋力バランス調整
• 走り方・着地動作の修正
• 競技復帰までの段階的プログラム作成

脛骨疲労骨折は、骨が治った後に「同じ原因で再発」することが多いため、
再発予防のリハビリが非常に重要です。
当院では、復帰までを見据えて上記を重視して治療しています。

● 手術療法について

脛骨疲労骨折の多くは手術を必要としません。
ただし、骨折の部位や状態によっては治りにくいケースもあるため、
正確な評価や検査が必要です。

脛骨疲労骨折のよくある質問（FAQ）

Ÿ™‹ どれくらいで治りますか？

→ 軽症なら数週間〜、状態によっては2〜3ヶ月以上かかることもあります。
早期診断できるほど復帰までが短くなる傾向があります。

Ÿ™‹ 痛みが軽いなら練習してもいいですか？

→ 疲労骨折は「痛みが軽い段階」ほど見逃されやすいですが、
ここで無理をすると一気に悪化します。
疑わしい場合は早めに受診することが重要です。

Ÿ™‹ シンスプリントとの違いは何ですか？

→ シンスプリントは「広い範囲が痛い」ことが多く、
疲労骨折は「一点が強く痛い」ことが多いです。
ただし自己判断は難しいため、画像検査を含めた診察が重要です。

脛骨疲労骨折でお困りの方へ（早めの受診のすすめ）

脛骨疲労骨折は、
「走れば痛いけど我慢できる」
という段階で放置されやすい障害です。

しかし無理を続けると、

• 骨折が進行して治癒が長引く
• 歩くだけでも痛くなる
• 大会やシーズンを棒に振る
• 再発を繰り返す

といった結果につながることがあります。

特に、

• すねの痛みが2週間以上続く
• 押すとピンポイントで強く痛い
• 走るたびに痛みが出る
• 痛みが徐々に強くなっている

このような場合は、なるべく早めに整形外科で診察を受けることを強くおすすめします。

埼玉整形外科スポーツクリニックでは、
診察・画像評価・リハビリテーションを組み合わせ、
競技復帰まで見据えた治療方針をご提案します。

「様子見」ではなく「きちんと診てくれる場所」で
診察される事を強くおすすめします。

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